痛風是個疼起來讓人“痛不欲生”的疾病，不少患者稱病情發作時簡直“痛瘋”。目前痛風的發病率越來越高，痛風的預防越來越顯得尤為重要。那么如何通過科學健康管理，遠離高尿酸和痛風對身體的侵害呢？記者就此采訪了西安交大一附院風濕免疫科住院醫師、醫學博士李倩。

  痛風會引發多種疾病

  據李倩介紹，痛風屬于慢性疾病，是由于嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所引起的疾病。一旦患上痛風，患者會出現反復的關節炎、痛風石和關節畸形，甚至導致骨關節病變和關節活動障礙，嚴重影響生活質量。痛風屬于全球性疾病，目前我國還缺乏全國范圍的流行病學資料，痛風患病率大致為1％～3％，但近年來呈逐年上升趨勢，男性比較多見，且發病年齡正逐步趨于年輕化。

  除引起關節疼痛外，尿酸鹽也可沉積在泌尿系統，引起腎臟病變，導致急性或慢性尿酸鹽腎病、尿路結石，急性尿酸鹽腎病可表現為少尿、無尿，急性腎竭等，慢性尿酸鹽腎病表現為夜尿增多，晚期會出現腎功能不全。

  “痛風與高尿酸血癥直接相關，屬于代謝相關疾病，易同時伴發肥胖癥、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病等其他代謝疾病。高尿酸血癥也會導致心血管疾病比如冠心病、缺血性心臟病，神經系統疾病比如缺血性卒中的發病率增加?！崩钯徽f。

  痛風發作需24小時內開始治療

  李倩表示，如果突然出現跖趾關節紅腫、劇烈疼痛，就需要考慮是否痛風發作。如果之前沒有痛風表現，但是想知道有沒有尿酸升高，可在正常飲食狀態下空腹查血尿酸水平，如果血尿酸＞420μmol/L就可以診斷為高尿酸血癥。

  典型的痛風發作常發生于夜間，起病急、疼痛劇烈且呈進行性加劇，12小時左右達到高峰。受累關節及周圍軟組織紅腫熱痛。此時應該臥床休息、抬高患肢，盡量在發作24小時內開始藥物治療。急性癥狀緩解后的間歇期需要進行降尿酸治療。對于已經形成痛風石，壓迫周圍神經或者痛風石破潰經久不愈者可考慮手術治療。

  李倩說，在日常生活中，痛風治療主要是生活方式的管理，首先是飲食控制，需要限制高嘌呤食品，如動物內臟、貝殼類食物等，減少飲酒、多運動，肥胖患者需要進行減重；其次是控制痛風伴發疾病及危險因素，比如控制血脂，高血壓患者控制血壓、糖尿病患者控制血糖。需要強調的是，飲食控制不能代替降尿酸藥物的使用，患者在生活方式管理的同時，應聯合使用降尿酸藥物。

  李倩強調，高尿酸需要早控制、早就醫、早治療，千萬不要等痛風發作了才亡羊補牢，只有提前預防才能讓痛風不“痛瘋”。（記者 王超）